拒不提供病历--医院承担50%责任

2021-03-04 13:13:00
章李律师
原创
1329

【基本案情】

2012年8月27 日,原告因三脑室占位入住被告神经外科一病房。

2012年9月2日,被告医院为原告实施三脑室病灶切除术。原告于2002年9月23日出院。

2012年10月24日,原告因眼部不适,到被告医院处复查,诊断为侧脑室胆脂瘤术后视力下降。

2012年12月13日,原告经残疾人体格检查确定脑 瘤术后视神经萎缩,双眼低视力。

2013年3月7日,为查明原因,原告到被告医院要求复印病例,被告医院告诉其病例无法找到。

2016年9月5日,原告到外院检查,结果为胆脂瘤术后改变,伴双侧脑室、第三脑室轻度扩张。医生建议与原术后病例对比,查出肿瘤形成的原因。原告到被告医院索要病例,被告知医院正在查找病例。之后,原告多次到被告医院索要病历,被告知仍未找到。

2016年11月2日,原告经过鉴定确定为二级伤残。

【争议焦点】

     被告医院无法提供病历是否应当承担过错责任?

【医疗行为分析】

   1、脑部肿瘤手术,不管肿瘤是良性还是恶性,目前均存在一个棘手的问题,肿瘤切除干净,意味着会损伤更多的脑组织,从而损伤机体功能;而且由于脑组织结构及功能结构复杂,一般脑肿瘤难以切除完全;

  2、三脑室周围脑组织功能复杂,甚至存在目前人类尚未完全了解的区域,所以外科手术更加复杂,难度更加大,一般不会盲目损伤周围脑组织;

  3、脑部肿瘤一般与周围脑组织粘连紧密,很难被切除完全。

  4、就本案而言,脑室肿瘤术后复查更多归属于疾病本身存在的固有并发症,属于目前医疗技术所无法避免。

【法律责任分析--医疗律师章李】

1 .确定被告医院是否存在过错是根据其医疗行为是否尽到注意义务,而其最终是反应在病历当中,所以完整的病历材料是确定医院是否存在过失的关键

   2、如果医院无法提供病历,根据我国侵权责任法第五十八条之规定,医疗机构拒不提供病历的,推定医疗机构存在过错,由医疗机构承担损害赔偿责任。

   3、就责任程度而言,由于本案疾病本身的确存在复发的固有风险,所以 推定医院承担同等责任 并无不当。

【判决结果】

    一、被告医院赔偿原告医疗费4677.59元;

   二、被告医院赔偿原告误工费146131.93元;

   三、被告医院赔偿原告护理费407940元;

   四、被告医院赔偿原告残疾赔偿金176373元;

   五、被告哈医院赔偿原告精神损害抚慰金30000元。

   以上共计765122.52元。



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